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令人痛心的几个病例

发布时间：2020/3/10 信息来源：作者：点击：次 [ 收藏打印 ]

令人痛心的几个病例！

近日查房遇到几个病例，有些感触，记录了一下，希望对大家能有所帮助！

病例1，6床，男，66岁，无痛性肉眼血尿半月余，因想等到疫情结束再来治疗，也不愿意耽误孩子疫情防控工作，就自行在家口服抗生素治疗，效果不好，并于近日出现乏力，精神萎靡，无奈于3月3日就诊，彩超提示膀胱占位，随即住院治疗，既往有高血压、糖尿病、慢阻肺病史，住院后进一步检查、术前准备，于3月6日行经尿道膀胱肿瘤激光切除术，手术顺利。

“血尿半个月”，常人听到一定感到很恐怖，无法想象和忍受，但是这就是现实中的真实的令人痛心的病例！

下图为术中显示器上所见。蓝色圈住的是膀胱腔内的肿瘤，箭头所指为肿瘤出血。

病例2，12床，男46岁，双输尿管上段结石，双肾积水，双肾萎缩，尿毒症，在外院放置双肾造瘘管引流两个月后，于2月25日来诊。检查患者伴有贫血、低蛋白血症，经积极术前准备，于2月28日行经尿道双侧输尿管上段结石钬激光碎石清石术，手术顺利，不到11点手术结束，术后病情渐恢复稳定，病人精神状态也逐渐好转，食量增加，各项指标逐渐好转，于3月4日拔除双肾造瘘管，3月5日拔除尿管，于6日出院回家继续修养。

年仅46岁，让小小的结石搞的双肾积水、肾功能不全，实在令人惋惜！

下图是CT所见左肾、输尿管移行处结石

下图是CT所见右肾、输尿管移行处结石

病例3，32床，男70岁，以尿道不自主流尿1月余、下腹部憋胀、不能排尿一天为主诉，入院于2月27日。入院后查体下腹部膨隆，急性尿储留，给与导尿，逐渐放出约2000ml尿液，彩超提示前列腺增生，双肾积水，既往有糖尿病史。给与术前准备，于3月5日，行经尿道前列腺绿激光汽化剜除术，手术顺利。

像这样长达一个多月的不自主流尿也是常人不愿忍受的，而且膀胱里竟然存留有那么大量的尿液，憋得双肾积水，实在是太难受了，但事实也确是如此。

下图是彩超所见

看到这几个病例，为之痛惜，也为之庆幸，庆幸最后还是得到了有效治疗！

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